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莫拉卡他莫拉菌的流行病學(xué)
日期：2024-12-28 19:00
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摘要：
莫拉卡他莫拉菌**發(fā)現(xiàn)于1896年，當(dāng)時(shí)稱之為卡他微球菌（Micrococcus catarrhalis），爾后又稱為卡他奈瑟菌（Neisseria catarrhalis）和卡他布蘭漢菌（Branhamella catarhalis）。
隨著***、**及**抑制劑的廣泛應(yīng)用，使人體寄生菌與宿主之間的關(guān)系發(fā)生了變化院內(nèi)感染率明顯增加。由于肺部感染的致病菌與患者口咽部寄居的菌群密切相關(guān)，所以卡他莫拉菌可在條件適宜時(shí)致病。慢性阻塞性肺病患者久病體弱，長期應(yīng)用廣譜***和**，呼吸道防御功能及機(jī)體**力降低，使**進(jìn)入下呼吸道而引起感染。人體的卡他莫拉菌帶菌率與年齡有關(guān)，健康**上呼吸道帶菌率為1%～5%，有慢性肺部**者痰培養(yǎng)卡他莫拉菌陽性率高于健康**。嬰兒在鼻咽部常有卡他莫拉菌定植，冬季在病毒感染的基礎(chǔ)上更易有卡他莫拉菌定植。嬰兒鼻咽部卡他莫拉菌定植率因不同地區(qū)而有較大的差別，如在紐約為66%，而在澳大利亞的Darwin郊區(qū)則高達(dá)100%。此差異可能與環(huán)境衛(wèi)生條件、人種基因的不同、宿主因素等有關(guān)鼻咽部的卡他莫拉菌可導(dǎo)致兒童反復(fù)發(fā)生中耳炎。應(yīng)用分子流行病學(xué)包括基因組限制性酶切分析（REA）脈沖場(chǎng)凝膠電泳等方法研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒及患有慢性肺部**的**，呼吸道卡他莫拉菌呈動(dòng)態(tài)性變化，即原有的卡他莫拉菌不斷被**而新的卡他莫拉菌又會(huì)出現(xiàn)，表明**反應(yīng)使得人體可以識(shí)別并**卡他莫拉菌?？ㄋ簝?nèi)感染可通過呼吸道傳播，有證據(jù)表明卡他莫拉菌在痰液中可生存3星期以上，所以呼吸病房尤易造**與人間的傳播。
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